Generalidades
GENERALIDADES DEL DESARROLLO DE LA COLUMNA VERTEBRAL
GENERALIDADES DEL DESARROLLO DE LA COLUMNA VERTEBRAL
GENERALIDADES DEL DESARROLLO DE LA COLUMNA VERTEBRAL
EMBRIOLOGÍA
DESARROLLO TEMPRANO
  • Durante la 4ª semana de vida intrauterina, el esclerotoma en su pared medial migra hacia la línea media en busca de la notocorda ventral y el tubo neural en formación dorsalmente.
  • La parte que rodea a la notocorda formará el centrum vertebral, mientras que la parte que rodeará al tubo neural dará lugar al arco neural. La falta de presencia de la notocorda o del tubo neural, traerán como consecuencia la agenesia de una parte u otra de la vértebra.
  • De esta manera habrá una segmentación del esclerotomo, una parte anterior y otra posterior. Posteriormente la parte anterior se volverá a sementar, de manera que la parte inferior de un esclerotomo se fusionará con la parte craneal del esclerotomo subyacente, para dar lugar al desarrollo de la columna vertebral, más concretamente del cuerpo vertebral. Será la aparición de los nervios espinales lo que ayude a esta segunda segmentación.
  • Los arcos neurales se desarrollan del segmento inferior, más denso, de los esclerotomos. Esto provoca que en la vértebra ya desarrollada el pedículo se encuentre unido al polo superior del cuerpo vertebral.
  • El día 28 está rodeada la notocorda y el tubo neural, dentro de un mesénquima. Esta es la etapa blastemal del desarrollo de la columna vertebral.
  • Pequeñas condensaciones laterales de mesénquima, asociadas al arco neural de todas las "vértebras", darán lugar a los procesos costales. Sólo en la región torácica llegaran a ser verdaderas costillas.
OSIFICACIÓN
  • Durante la sexta semana de vida intrauterina, pueden aparecer hasta 6 puntos de osificación en cada plantilla de mesénquima.
  • Dos para cada hemi centrum, pero que rápidamente se fusionan después de su formación.
  • En esta región la notocorda va desapareciendo paulatinamente, pero en los espacios entre cada una de las vértebras, la notocorda se expande para formar el núcleo pulposo del futuro disco intervertebral.
  • Cada mitad de arco neural se desarrolla desde un solo centro de osificación, a partir de la 6ª semana de vida intrauterina.
  • Dos centros de osificación más aparecen cerca de la unión entre el centrum y los arcos neurales, que formarán los elementos costales en el raquis torácico. En el raquis cervical y lumbar formaran parte de los procesos transversos.
  • Los arcos neurales se fusionan (sólo de manera cartilaginosa) sobre el 4º mes de gestación.
  • CENTROS PRIMARIOS DE OSIFICACIÓN
    • El centrum
      • De osificación endocondral, el centro de osificación aparece dorsalmente a la posición de la notocorda.
      • Entre la 9ª y 10ª semana intrauterina aparecen los primeros centros de osificación entre los niveles vertebrales T10 y L1. Desde estos niveles continúa tanto de manera ascendente como descendente. A nivel de C2 hacia el final del 4º mes fetal, y la L5 hacia el final del 3º mes fetal.
    • Arcos Neurales
      • De osificación intramembranosa, los centros de osificación aparecen en la cara interna de cada semi arco.
      • Aparece por primera vez sobre la 12ª semana prenatal. En la semana 13, este centro de osificación aparecerá como tres cartílagos de crecimiento separados, uno para la lámina, otro para el proceso espinoso y el último para el proceso transverso. Es un crecimiento de forma centrípeta. 
      • Existe la teoría de Bagnall et al. que nos dice que el estímulo provocado por la contracción de la musculatura axial de los reflejos fetales, en su inserción, provoca la osificación periférica del arco neural.
      • Los primeros centros de osificación en los arcos neurales aparecen en la región cervical inferior y torácica superior hacia el 2º mes fetal. Desde aquí se extiende hacia craneal y caudal, sobre todo hacia la la región torácica media.
      • Alrededor de la 12ª semana hay un segundo grupo de centros de osificación que aparece independiente del grupo anterior. Este grupo esta situado en la región torácica inferior y lumbar superior, que al igual que el grupo anterior se extienden craneal y caudalmente.
      • Son los arcos neurales de L5 los últimos en desarrollarse.
      • El desarrollo de los arcos neurales es paralelo al desarrollo del sistema nervioso periférico.
  • CENTROS SECUNDARIOS DE OSIFICACIÓN
    • Por regla general se admite que la vértebra tipo, presentará cinco centros o epífisis de osificación secundarios.
    • Un centro para la punta de los procesos espinosos.
    • Un centro para la punta de cada uno de los procesos transversos.
    • Y dos anillos anulares para las superficies superior e inferior de los cuerpos vertebrales.
    • Estos centros secundarios aparecen al inicio de la pubertad entre los 12 y 16 años.
FUSIÓN
  • Los arcos neurales empiezan a fusionarse entre si, durante el primera año de vida, en el proceso espinoso.  Se inicia a nivel del raquis torácico inferior y lumbar superior, y después en dirección caudal y craneal se continua la fusión. L5 no se fusiona hasta el final del 5º año.
  • Entre los arcos neurales y el centrum se produce entre los 2 y 5 años de edad. Su placa de crecimiento se desarrolla interna y externamente, teniendo una forma de media luna de concavidad posterolateral. Esta unión permanece visible radiográficamente incluso en la edad adulta. Es una zona muy densa de hueso, muy difícil de fracturar. La fusión neuro-centrum se inicia en la región lumbar, seguida de la cervical y acabando en la región torácica. Su fisión estará terminada hacia el 5º y no sobrepasará el 6º año de vida.
  • La fusión de las epífisis se produce hacia el final de la pubertad (18años) hasta los 24 años de edad. 
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EMBRIOLOGÍA
DESARROLLO TEMPRANO
  • Durante la 4ª semana de vida intrauterina, el esclerotoma en su pared medial migra hacia la línea media en busca de la notocorda ventral y el tubo neural en formación dorsalmente.
  • La parte que rodea a la notocorda formará el centrum vertebral, mientras que la parte que rodeará al tubo neural dará lugar al arco neural. La falta de presencia de la notocorda o del tubo neural, traerán como consecuencia la agenesia de una parte u otra de la vértebra.
  • De esta manera habrá una segmentación del esclerotomo, una parte anterior y otra posterior. Posteriormente la parte anterior se volverá a sementar, de manera que la parte inferior de un esclerotomo se fusionará con la parte craneal del esclerotomo subyacente, para dar lugar al desarrollo de la columna vertebral, más concretamente del cuerpo vertebral. Será la aparición de los nervios espinales lo que ayude a esta segunda segmentación.
  • Los arcos neurales se desarrollan del segmento inferior, más denso, de los esclerotomos. Esto provoca que en la vértebra ya desarrollada el pedículo se encuentre unido al polo superior del cuerpo vertebral.
  • El día 28 está rodeada la notocorda y el tubo neural, dentro de un mesénquima. Esta es la etapa blastemal del desarrollo de la columna vertebral.
  • Pequeñas condensaciones laterales de mesénquima, asociadas al arco neural de todas las "vértebras", darán lugar a los procesos costales. Sólo en la región torácica llegaran a ser verdaderas costillas.
OSIFICACIÓN
  • Durante la sexta semana de vida intrauterina, pueden aparecer hasta 6 puntos de osificación en cada plantilla de mesénquima.
  • Dos para cada hemi centrum, pero que rápidamente se fusionan después de su formación.
  • En esta región la notocorda va desapareciendo paulatinamente, pero en los espacios entre cada una de las vértebras, la notocorda se expande para formar el núcleo pulposo del futuro disco intervertebral.
  • Cada mitad de arco neural se desarrolla desde un solo centro de osificación, a partir de la 6ª semana de vida intrauterina.
  • Dos centros de osificación más aparecen cerca de la unión entre el centrum y los arcos neurales, que formarán los elementos costales en el raquis torácico. En el raquis cervical y lumbar formaran parte de los procesos transversos.
  • Los arcos neurales se fusionan (sólo de manera cartilaginosa) sobre el 4º mes de gestación.
  • CENTROS PRIMARIOS DE OSIFICACIÓN
    • El centrum
      • De osificación endocondral, el centro de osificación aparece dorsalmente a la posición de la notocorda.
      • Entre la 9ª y 10ª semana intrauterina aparecen los primeros centros de osificación entre los niveles vertebrales T10 y L1. Desde estos niveles continúa tanto de manera ascendente como descendente. A nivel de C2 hacia el final del 4º mes fetal, y la L5 hacia el final del 3º mes fetal.
    • Arcos Neurales
      • De osificación intramembranosa, los centros de osificación aparecen en la cara interna de cada semi arco.
      • Aparece por primera vez sobre la 12ª semana prenatal. En la semana 13, este centro de osificación aparecerá como tres cartílagos de crecimiento separados, uno para la lámina, otro para el proceso espinoso y el último para el proceso transverso. Es un crecimiento de forma centrípeta. 
      • Existe la teoría de Bagnall et al. que nos dice que el estímulo provocado por la contracción de la musculatura axial de los reflejos fetales, en su inserción, provoca la osificación periférica del arco neural.
      • Los primeros centros de osificación en los arcos neurales aparecen en la región cervical inferior y torácica superior hacia el 2º mes fetal. Desde aquí se extiende hacia craneal y caudal, sobre todo hacia la la región torácica media.
      • Alrededor de la 12ª semana hay un segundo grupo de centros de osificación que aparece independiente del grupo anterior. Este grupo esta situado en la región torácica inferior y lumbar superior, que al igual que el grupo anterior se extienden craneal y caudalmente.
      • Son los arcos neurales de L5 los últimos en desarrollarse.
      • El desarrollo de los arcos neurales es paralelo al desarrollo del sistema nervioso periférico.
  • CENTROS SECUNDARIOS DE OSIFICACIÓN
    • Por regla general se admite que la vértebra tipo, presentará cinco centros o epífisis de osificación secundarios.
    • Un centro para la punta de los procesos espinosos.
    • Un centro para la punta de cada uno de los procesos transversos.
    • Y dos anillos anulares para las superficies superior e inferior de los cuerpos vertebrales.
    • Estos centros secundarios aparecen al inicio de la pubertad entre los 12 y 16 años.
FUSIÓN
  • Los arcos neurales empiezan a fusionarse entre si, durante el primera año de vida, en el proceso espinoso.  Se inicia a nivel del raquis torácico inferior y lumbar superior, y después en dirección caudal y craneal se continua la fusión. L5 no se fusiona hasta el final del 5º año.
  • Entre los arcos neurales y el centrum se produce entre los 2 y 5 años de edad. Su placa de crecimiento se desarrolla interna y externamente, teniendo una forma de media luna de concavidad posterolateral. Esta unión permanece visible radiográficamente incluso en la edad adulta. Es una zona muy densa de hueso, muy difícil de fracturar. La fusión neuro-centrum se inicia en la región lumbar, seguida de la cervical y acabando en la región torácica. Su fisión estará terminada hacia el 5º y no sobrepasará el 6º año de vida.
  • La fusión de las epífisis se produce hacia el final de la pubertad (18años) hasta los 24 años de edad. 
EMBRIOLOGÍA
DESARROLLO TEMPRANO
  • Durante la 4ª semana de vida intrauterina, el esclerotoma en su pared medial migra hacia la línea media en busca de la notocorda ventral y el tubo neural en formación dorsalmente.
  • La parte que rodea a la notocorda formará el centrum vertebral, mientras que la parte que rodeará al tubo neural dará lugar al arco neural. La falta de presencia de la notocorda o del tubo neural, traerán como consecuencia la agenesia de una parte u otra de la vértebra.
  • De esta manera habrá una segmentación del esclerotomo, una parte anterior y otra posterior. Posteriormente la parte anterior se volverá a sementar, de manera que la parte inferior de un esclerotomo se fusionará con la parte craneal del esclerotomo subyacente, para dar lugar al desarrollo de la columna vertebral, más concretamente del cuerpo vertebral. Será la aparición de los nervios espinales lo que ayude a esta segunda segmentación.
  • Los arcos neurales se desarrollan del segmento inferior, más denso, de los esclerotomos. Esto provoca que en la vértebra ya desarrollada el pedículo se encuentre unido al polo superior del cuerpo vertebral.
  • El día 28 está rodeada la notocorda y el tubo neural, dentro de un mesénquima. Esta es la etapa blastemal del desarrollo de la columna vertebral.
  • Pequeñas condensaciones laterales de mesénquima, asociadas al arco neural de todas las "vértebras", darán lugar a los procesos costales. Sólo en la región torácica llegaran a ser verdaderas costillas.
OSIFICACIÓN
  • Durante la sexta semana de vida intrauterina, pueden aparecer hasta 6 puntos de osificación en cada plantilla de mesénquima.
  • Dos para cada hemi centrum, pero que rápidamente se fusionan después de su formación.
  • En esta región la notocorda va desapareciendo paulatinamente, pero en los espacios entre cada una de las vértebras, la notocorda se expande para formar el núcleo pulposo del futuro disco intervertebral.
  • Cada mitad de arco neural se desarrolla desde un solo centro de osificación, a partir de la 6ª semana de vida intrauterina.
  • Dos centros de osificación más aparecen cerca de la unión entre el centrum y los arcos neurales, que formarán los elementos costales en el raquis torácico. En el raquis cervical y lumbar formaran parte de los procesos transversos.
  • Los arcos neurales se fusionan (sólo de manera cartilaginosa) sobre el 4º mes de gestación.
  • CENTROS PRIMARIOS DE OSIFICACIÓN
    • El centrum
      • De osificación endocondral, el centro de osificación aparece dorsalmente a la posición de la notocorda.
      • Entre la 9ª y 10ª semana intrauterina aparecen los primeros centros de osificación entre los niveles vertebrales T10 y L1. Desde estos niveles continúa tanto de manera ascendente como descendente. A nivel de C2 hacia el final del 4º mes fetal, y la L5 hacia el final del 3º mes fetal.
    • Arcos Neurales
      • De osificación intramembranosa, los centros de osificación aparecen en la cara interna de cada semi arco.
      • Aparece por primera vez sobre la 12ª semana prenatal. En la semana 13, este centro de osificación aparecerá como tres cartílagos de crecimiento separados, uno para la lámina, otro para el proceso espinoso y el último para el proceso transverso. Es un crecimiento de forma centrípeta. 
      • Existe la teoría de Bagnall et al. que nos dice que el estímulo provocado por la contracción de la musculatura axial de los reflejos fetales, en su inserción, provoca la osificación periférica del arco neural.
      • Los primeros centros de osificación en los arcos neurales aparecen en la región cervical inferior y torácica superior hacia el 2º mes fetal. Desde aquí se extiende hacia craneal y caudal, sobre todo hacia la la región torácica media.
      • Alrededor de la 12ª semana hay un segundo grupo de centros de osificación que aparece independiente del grupo anterior. Este grupo esta situado en la región torácica inferior y lumbar superior, que al igual que el grupo anterior se extienden craneal y caudalmente.
      • Son los arcos neurales de L5 los últimos en desarrollarse.
      • El desarrollo de los arcos neurales es paralelo al desarrollo del sistema nervioso periférico.
  • CENTROS SECUNDARIOS DE OSIFICACIÓN
    • Por regla general se admite que la vértebra tipo, presentará cinco centros o epífisis de osificación secundarios.
    • Un centro para la punta de los procesos espinosos.
    • Un centro para la punta de cada uno de los procesos transversos.
    • Y dos anillos anulares para las superficies superior e inferior de los cuerpos vertebrales.
    • Estos centros secundarios aparecen al inicio de la pubertad entre los 12 y 16 años.
FUSIÓN
  • Los arcos neurales empiezan a fusionarse entre si, durante el primera año de vida, en el proceso espinoso.  Se inicia a nivel del raquis torácico inferior y lumbar superior, y después en dirección caudal y craneal se continua la fusión. L5 no se fusiona hasta el final del 5º año.
  • Entre los arcos neurales y el centrum se produce entre los 2 y 5 años de edad. Su placa de crecimiento se desarrolla interna y externamente, teniendo una forma de media luna de concavidad posterolateral. Esta unión permanece visible radiográficamente incluso en la edad adulta. Es una zona muy densa de hueso, muy difícil de fracturar. La fusión neuro-centrum se inicia en la región lumbar, seguida de la cervical y acabando en la región torácica. Su fisión estará terminada hacia el 5º y no sobrepasará el 6º año de vida.
  • La fusión de las epífisis se produce hacia el final de la pubertad (18años) hasta los 24 años de edad. 
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