COLUMNA LUMBAR
EMBRIOLOGÍA
OSIFICACIÓN
  • La osificación sigue el mismo patrón general de osificación.
  • CENTROS PRIMARIOS DE OSIFICACIÓN
    • Cada vértebra estará formada por tres centros de osificación. Dos para cada arco neural y uno para el centrum.
    • La osificación da inicio en el centrum de L1 entre las semanas 9ª y 10ª, para alcanzar L5 a finales del tercer mes de vida fetal.
    • Los arcos neurales inician su osificación en el segmento L1 hacia la 11ª semana de vida, L5 iniciará durante el cuarto mes fetal.
    • Al nacer tendremos presentes tres masas óseas.
    • La posición final vertical de las apófisis articulares no se adoptara hasta que el niño empiece la deambulación y la bipedestación durante el primer año de vida.
    • El apófisis transversa a nivel lumbar, resulta de la fusión entre el proceso transverso lumbar, con el proceso costal a nivel lumbar. Será visible hacia el final del primer año de vida.
  • CENTROS SECUNDARIOS DE OSIFICACIÓN aparecen todos durante la pubertad, entre los 12 y 16 años de edad.
    • Las vértebras lumbares presentan 7 centros de osificación o epífisis.
    • Dos para cada punta del proceso transverso. Junto con el del proceso espinoso son los últimos en aparecer.
    • Dos para cada proceso mamilar. Estos serán los primeros aparecer
    • Uno para el proceso espinoso.
    • Y dos, uno para cada anillo anular de las superficies superior e inferior del cuerpo vertebral. Las primeras en aparecer serán las de L5, y las últimas las de L1.
FUSIÓN
    • Las láminas de los arcos neurales de L1 a L4 se fusionan entre si durante al final del primer año. En L5 no ocurrirá hasta el quinto año de vida.
    • La unión neurocentral se inicia en el nivel L5 entre el 2º y 3º año de vida, para alcanzar la fusión de los otros niveles durante el 4º año de vida.
    • Esta unión neurocentral se produce antes de la articulación del proceso costal, ya que el proceso costal no se articula nunca con el centrum.
    • La Fusión de los centros secundarios es bastante más tardía:
      • Las epífisis de los procesos transversos y espinosos sufren su fusión entre los 15 y 21 años.
      • La epífisis del proceso mamilar se fusiona entre los 11 y 19 años de edad.
      • Los anillos anulares inician su fusión entre los 14 y 23 años.
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